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睡觉时被憋醒,很有可能是这个病在作祟,千万要小心!

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发布日期: 2020-07-17 00:00:00
来源:河南美伦医疗电子股份有限公司
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睡觉时被憋醒,很有可能是这个病在作祟,千万要小心!


睡觉真是一件非常幸福的事情,但如果在一个酣然入睡的夜晚,你突然被如雷的鼾声给惊醒,这,真的是太破坏心情了。


可是你知道吗?被鼾声吵醒事小,因睡眠呼吸暂停综合征而导致猝死事大!研究表明,如果人在睡眠时每小时呼吸暂停次数超过20次,其5年死亡率将超过11%,8年死亡率达到37%,全球每天约有3000人死于睡眠呼吸暂停综合征及相关疾病。


什么是呼吸睡眠暂停综合征?


呼吸睡眠暂停综合征(SAS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。


由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此SAS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病,其在人群中发病率约为2%~4%。


有研究表明,呼吸睡眠暂停患者发生心脑血管疾病的死亡率显著高于正常人群,呼吸睡眠暂停患者夜间心律失常是发生猝死的主要原因之一。


SAS致心律失常的类型


1.快速型心律失常:


心房颤动(房颤,AF) 是临床中常见的心律失常之一。


大量研究表明,房颤与呼吸睡眠暂停综合征密切相关。呼吸睡眠暂停综合征不仅促使房颤的发生、发展,还对房颤的治疗产生很大的影响。

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2. 缓慢型心律失常:


据临床报道,缓慢性心律失常在呼吸睡眠暂停综合征患者中比在同龄健康受试者中更常见,其发生率大约在5% ~50% 之间。


目前医院监测和确诊SAS的设备


美伦多导睡眠图(PSG)是目前确诊SAS的检查手段,但在临床应用中亦有其局限性。


PSG需要患者整夜在睡眠实验室进行监测,粘贴的传感器较多,患者的依从性及耐受性较差,并可直接影响其睡眠质量,进而影响监测结果。如果夜间不能入睡则不能得出正确结论。


而且,患者在睡眠监测过程中往往因翻身等活动导致传感器脱落而致监测失败,常需重复检查,造成人力、物力和时间的浪费。


PSG检查需要复杂的医学技术环境和专业人才,医疗成本高,因而检查费用较高。基于以上原因,PSG的公众认知和普及程度较低。


那么,有没有更好的解决方案呢?


智能方案


从生理系统角度上看,正常人的心率是受交感神经和副交感神经共同调节的。正常人在睡眠时,以副交感神经为主,使得心率脉搏都变慢。但是当睡眠时发生呼吸暂停会导致心率下降甚至心脏停搏。当呼吸暂停结束时,会导致交感神经兴奋,心率会升高。


心率变异性,是连续心脏跳动间期的变化,主要由心率的外在调节决定的。心率变异性被认为是反映心脏为了适应不断变化环境通过检测和快速反应不可预测的激励的能力。心率变异性分析可以用来评价整个心脏系统的健康和负责控制心脏活动的自主神经系统的状态。


心率变异性是对很多生理因素对正常心律变化影响的反映。事实上,它提供了一个强有力的途径去观察分析交感神经和副交感神经之间的相互关系。


通过心率变异性的相关信息来检测睡眠呼吸暂停综合征,主要可以分为如下步骤:


1、心拍检测及定位;


2、希尔伯特变换;


3、瞬时幅度、瞬时频率计算;


4、根据瞬时特征进行综合决策判断。


结论


与PSG相比,应用心电筛查SAS的优势就是方便快捷、使用简单、可随身携带、监测不受地点的限制、对睡眠的干扰小、患者易于接受。心电分析软件操作简便,计算时间短,省时省力。


许多研究已证实SAS是高血压、心力衰竭、心肌梗死、中风等心脑血管疾病的独立危险因素。


而粒恩心电,不仅可以分析患者24h的心电情况,而且还能进行SAS的筛查,心律失常监测与睡眠呼吸暂停筛查可以同时进行。


美伦说这对心血管疾病患者的诊断、治疗及预后意义重大。因此,粒恩心电可作为人群尤其是心血管病患者SAS的筛查工具,有独特的临床实用价值。

睡觉时被憋醒,很有可能是这个病在作祟,千万要小心!