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脑电图能诊断精神病吗?

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脑电图能诊断精神病吗?

发布日期:2016-09-13 00:00 来源:http://www.hnmillion.com 点击:

我们知道,人的大脑有几亿万个脑细胞,每个脑细胞都会发放极其微弱的脑电波。人们利用脑电图机器,将这些微弱的脑电波接受下来,通过仪器放大、显示并描记下来就成为人们所见到的脑电图。脑电图的波形有α波、β波、θ波、δ波和γ波。其中,α波是正常波,β波是快波,δ波和θ波是慢波。一份正常的脑电图,基本节律应该是α波占优势,可以有少量的θ波。当一个人得了中枢神经系统疾病时,便有可能出现异常的脑电图。例如,当脑部发生肿瘤、血肿和囊肿等病变时,在病变的一侧便可出现局限性异常的脑电波,如θ波和δ波。脑电图检查对于脑炎的诊断有时候比脑脊液的化验更准确。脑电图还可用作癫痫的诊断。此外,颅脑外伤(如脑震荡、脑挫伤等)、某些脑血管疾病(如脑出血、蛛网膜下腔出血等)、躯体疾病影响了大脑功能(如肝性脑病、肺性脑病、肾性脑病等),都有可能出现异常的脑电图。


脑电图能否诊断精神病呢?这就得看得的是什么样的精神病了。


精神病的种类很多,临床表现又很复杂。就病因来分,大体上可分为三大类。第一类是功能性精神病,如精神分裂症、情感性精神病和反应性精神病等。这类精神病至今尚未找到有明显的脑器质性病变的依据,因此,脑电图检查的意义不大。第二类是因心、肺、肝、肾疾病,中毒,代谢紊乱等躯体疾病引起的精神障碍,脑电图检查有一定的参考价值。第三类是脑部有器质性病变,如脑炎、脑肿瘤和癫痫等引起的脑器质性精神病,这类精神病脑电图检查的阳性率较高,参考价值也较大。由此可见,脑电图能否查出精神病,需由精神病的性质来决定。


最后,还得说明一下,诊断一个人有无精神病,应持慎重、负责的态度,不能仅凭脑电图的检查结果,还得结合病史、体格检查等,必要时还须作心理测验,并将这些资料综合起来才能下结论。

脑电图机的正常波形

脑电图的波形很不规则,根据其频率、振幅和生理特征分为下列4种基本波形。

1.α波频率每秒8~13Hz,振幅20~100μV。正常安静、清醒闭目时出现。睁开眼睛或接受其他刺激时,立即消失而呈现快波,称为α波阻断。

2.β波频率每秒14~30Hz,振幅5~20μV。睁眼视物,或突然听到音响,或思考问题时可出现此波。一般认为β波是大脑皮层兴奋的表现。

3.θ波频率每秒4~7Hz,振幅100~150μV。在困倦、缺O2或深度麻醉时出现。

4.δ波频率每秒0.5~3Hz,振幅20~200μV。成人睡眠时可出现,清醒时无此波;在深度麻醉和缺O2亦可时出现。

脑电图的节律随大脑皮层活动状态的不同而变化。当大脑皮层许多神经元的电活动步调趋于一致,就出现频率较低而振幅较高的节律,称为同步化,如α波即是同步化节律;当神经元的电活动不大一致时,就表现为高频率低振幅的节律,称为去同步化,如α波阻断而出现β波时即是去同步化节律。大脑皮层肿瘤或癫痫发作者,脑电波会发生一些特征性的改变,故脑电图的检查对这些疾病的诊断具有一定的价值。

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